sábado, abril 20, 2013


50 Anos de Ultreias
nos Açores

Cumprindo-se este ano a passagem de meio século sobre a realização dos primeiros Cursos de Cristandade nos Açores, tal como assinalámos aqui na nossa Crónica anterior (“Reencontros com a História”), justo e devido é realçar esta efeméride, que aliás – e bem – vai ser comemorada, nos próximos dias 26 a 28 do corrente, na ilha Terceira, com a realização, no dia 27 de Abril, da VII Ultreia Nacional (subordinada ao tema “Fé: Experiência de um Amor Recebido e Comunicado”) do MCC (Movimento dos Cursilhos de Cristandade) de Portugal, de acordo com o Programa estabelecido para o efeito e que integra também diversos convívios, visitas e passeios turísticos, para além de uma Eucaristia na Sé de Angra e de outros encontros de reflexão, estudo e meditação.




– Idealizado e dinamizado por um grupo de leigos e responsáveis eclesiásticos católicos espanhóis muito ligados à Acção Católica, com destaque para Eduardo Bonnin Aguiló (1917-2008) e D. Juan Hervás y Benet (1905-1982), estes Cursilhos tiveram início na década de 40 do século passado, num contexto muito marcado pelo tradicionalismo católico, que procuraram ultrapassar através de novos processos evangélicos, pastorais e espirituais, de opções existenciais, valores e métodos de auto-análise de vida e da sociedade circundante, segundo métodos e modelos que fundiam diversas linhas de meditação, oração, reconversão, acção e compromisso eclesial e comunitário, alguns deles sincreticamente, mas de modo inovador, marcados ou reconhecíveis também nos Exercícios Espirituais inacianos, no método de Cardijn e em certas vivências próximas dos carismas e práticas do Opus Dei (de cujo fundador, Josemaria Escrivá de Balaguer, Juan Hervás, aliás, foi bastante próximo…).



Nos Açores, tal como no País em geral, mas também um pouco por todo o Mundo, os Cursos de Cristandade – num quadro especial e específico de renovação do Catolicismo na acção e na espiritualidade laicais – desenvolveram, logo de início, um trabalho que proporcionou realmente uma dilatada partilha de vida e de experiências cruciais cristãs, naqueles anos marcados pelo Concílio Vaticano II e pelo aggiornamento proposto pelo Papa João XXIII, tendo os dois primeiros Cursos para Homens tido lugar em Angra do Heroísmo, e o 3.º Regional (Homens), 1.º em S. Miguel – documentado na Foto que ilustra este texto – ocorrido nas Furnas, em Dezembro do mesmo ano (1963).

– Todavia, o primeiro Curso de Cristandade que teve a presença de açorianos, a convite e por incentivo do Prelado Diocesano de então, foi o 14.º Curso Nacional, realizado no Porto, e que contou com a ida dos Cursistas pioneiros regionais Hernâni Mendonça e Cunha, António Braz e Dr. Henrique Braz, nele tendo também participado militantes empenhados e de grande projecção católica posterior no País, como o Arq. Nuno Teotónio Pereira.

No Curso referido, que teve como Director Espiritual o então Padre Januário dos Reis Torgal (actual Bispo das Forças Armadas), estiveram também presentes o Cónego José Garcia e o Dr. Cunha de Oliveira (que viria depois a ser uma das suas figuras cimeiras e dinamizadoras).

– Por seu lado, o Dr. António Rosa (da Clínica do Bom Jesus) foi, na mesma altura, um dos primeiros animadores dos mesmos Cursos em S. Miguel, juntamente com sua esposa, D. Maria Luísa Rosa (primeira reitora dos Cursos de Senhoras, com a terceirense D. Aurora Braz).

Assim sendo, talvez se possa mesmo dizer que, ao seu nível de objectivos próprios, a par das Semanas de Estudo, os Cursos de Cristandade nos Açores foram, no seu sucesso e impacto globais, desse modo e com as suas propostas de análise e estudo do sentido dos casos, concretizações privilegiadas de momentos ímpares de consciencialização privada e de elaboração do pensamento e da vida da nossa sociedade, umas e outros preponderante e identificadamente com declaradas (e até complementares...) referências doutrinárias, teoréticas, axiológicas e práticas herdeiras da tradição do Humanismo Personalista, da tensão profética do Cristianismo e da Doutrina Social da Igreja.

– Todas estas dinâmicas, com uma feição inter-ilhas, foram – esperançosa e felizmente naquela época… – geradoras consequentes de renovadas consciências sociais, societárias, intelectuais e espirituais, com uma liderante e notabilíssima componente local e regional que – apesar de divergências, concorrências e divisões nos penhascos... – ajudaram decisivamente a pensar e a preparar o nosso Arquipélago para a formulação de novas metas a todos os níveis, nos anos subsequentes e de um modo simultaneamente realista, generoso e utópico, talvez nunca mais igualado até hoje…

19.04.2013
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Em RTP-Açores:
Azores Digital:
e Jornal “Diário dos Açores” (Ponta Delgada, 21.04.2013).
Outra versão em "Diário Insular" (20.04.2013).



ESTUDO REALIZADO NA TERCEIRA
ENTRE FEVEREIRO E NOVEMBRO DE 2012

Relatório arrasa implementação
de Cuidados Continuados


O relatório "Levantamento, Avaliação e Operacionalização da Rede de Cuidados Continuados Integrados. Situação Atual e Perspetivas Estratégicas da Política de Saúde nos Açores", disponibilizado ao DI pela secretaria regional da Saúde, traça um cenário negro no que diz respeito à área dos cuidados paliativos e ao estado atual da implementação da rede de cuidados continuados.

O estudo, assinado por Eduardo Ferraz da Rosa, debruçou-se sobre o caso terceirense. De acordo com o documento, após auscultadas diversas entidades, foi concluído existir "indefinição total na conceção, organização, planeamento e coordenação de Serviços de Cuidados Paliativos no HSEIT (Hospital de Santo Espírito da Ilha Terceira) e entre esta principal unidade de saúde e as restantes unidades, serviços, instituições e âmbitos sociais, familiares, domiciliários/domésticos e individuais dos utentes necessitados desses cuidados e especializados acompanhamentos técnicos e humanos específicos".

A Lei de Bases dos Cuidados Paliativos, entende-os como "os cuidados ativos, coordenados e globais, prestados por unidades e equipas específicas, em internamento ou no domicílio, a doentes em situação de sofrimento decorrente de doença incurável ou grave, em fase avançada e progressiva, assim como às suas famílias".

Já os cuidados continuados são os cuidados de convalescença, recuperação e reintegração de doentes crónicos e pessoas em situação de dependência.

O relatório foi produzido entre fevereiro e novembro do ano passado. Foram auscultadas "todas as instituições, agentes e atores direta ou indiretamente ligados às áreas da prestação de Cuidados de Saúde e Assistência Social na Ilha Terceira (Hospitais, Centros de Saúde, Residências e Lares, e outros Serviços Públicos e Privados)".

Quanto a recomendações, o documento, no domínio dos cuidados paliativos, defende uma mais "competente definição na conceção, organização, planeamento e coordenação de serviços de cuidados paliativos no HSEIT", isto "procurando também aqui promover uma crescente humanização na prestação destes cuidados e um mais sistemático, efetivo e generoso apoio às famílias envolvidas e/ou a envolver responsavelmente em todo tão exigente processo". 

Este relatório indica ser necessário cumprir as linhas definidas nos programas do X e XI Governos Regionais no campo da política de Saúde, nomeadamente no que diz respeito à "real implementação da Rede de Cuidados Integrados da Região Autónoma dos Açores".


No domínio dos cuidados continuados integrados, é recomendada a realização de mais estudos, que se debrucem sobre a realidade das nove ilhas.

O autor do relatório encontrou repetidas falhas graves no seio do Hospital de Santo Espírito. 

Entre estas falhas estão a "ausência recorrente de elaboração competente e relevante de carta de alta", a "inoperância no sentido da programação dos seus serviços e procedimentos internos, nomeadamente no que concerne à padronização processual, documental e informática da informação e da história clínica pregressas dos seus utentes", ou "falhas na circulação devolutiva da informação clínica atualizada dos utentes atendidos e tratados na urgência" entre esta unidade de saúde e as restantes instituições de saúde, assistência social e de prestação de cuidados. 

Havia também à data de produção do relatório indefinição coordenadora entre os Centros de Saúde de Angra e da Praia no âmbito das atribuições da Unidade de Saúde da Ilha Terceira e era "praticamente nula" a cobertura no campo da assistência domiciliária. 

Foram identificadas deficiências na assiduidade, pontualidade e práticas deontológicas de profissionais de saúde a prestar cuidados nas freguesias. 

É feita ainda a "constatação de demoras, adiamentos injustificados e falta de coordenação e gestão dos calendários, agendas e tempos de consultas médicas e lista de espera nos Centros de Saúde e nos Postos de Saúde das Freguesias- situação agudizada pela falta de um sistema integrado de marcação de consultas".

Há ainda, em termos globais, falta de campanhas de formação e informação dirigidas aos prestadores de cuidado, e escassa articulação entre as políticas de saúde e social e as políticas de habitação, urbanismo e equipamentos "conforme decorre explícita e implicitamente dos relatórios efetuados pelos serviços de bombeiros, transporte de doentes e proteção civil".

É assinalado um fraco envolvimento por parte de alguns agentes locais (Câmaras e Juntas de Freguesia) em projetos, processos e procedimentos nos campos da Saúde e da Assistência Social. Por outro lado, existe um acesso difícil dos membros das autarquias locais às instâncias decisórias da administração regional.

Este documento identifica "restrições, congestionamentos e protelamentos de vários procedimentos médico-legais, administrativos e tributários nas delegações de saúde, nomeadamente no que concerne às solicitações de associações de utentes das áreas da Saúde Mental, das Deficiências e das Dependências".

Rever a lei

O relatório recomenda a correção de todos estes aspetos. É apontada como necessária a revisão do decreto legislativo regional nº13 /2008, que lançou as bases para a criação de uma rede de Cuidados Continuados Integrados na Região (CCIRAA), de modo a adaptar esta rede às "características, meios humanos, técnicos, materiais e logísticos" do Serviço Regional de Saúde. 

Também como medida central surge "reconsiderar a constituição, as atribuições, a agenda e o funcionamento e os objetivos prioritários da Coordenação Regional da Rede CCIRAA", fazendo o mesmo face à coordenação por ilha.

É recomendada a responsabilização dos hospitais pela elaboração competente de cartas de alta e pela existência e disponibilização de informação sólida sobre os utentes. 

Será ainda, entre outros aspetos, importante uma célere implementação da cobertura de assistência domiciliária.

Uma recomendação final vai para "fazer cumprir a obrigatoriedade da existência, em cada unidade ou serviço de saúde, de um processo individual de cuidados continuados da pessoa em situação de dependência".

Todas as unidades, serviços e agentes que integram a rede CCIRAA deviam ainda, de acordo com este documento que está nas mãos da secretaria regional da Saúde, ser alvo de avaliações periódicas, independentes e objetivas, como instrumento de melhoramento de todo o sistema.
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Em “Diário Insular”, Angra do Heroísmo, 20.04.2013.
Texto integral disponível aqui: http://we.tl/7HxjNO81Z2